長期失眠一定要靠吃安眠藥才能改善?一名28歲男子長期失眠,需要服用安眠藥才能入眠,醫師問診後得知他喜歡在週末去夜店,常常通宵未眠,逐漸發現連平常日都難以入睡,導致他必須服用安眠藥。目前在醫師建議下,男子減少去夜店的頻率,定時就寢,持續努力減少對安眠藥的依賴,擺脫失眠的可能。
書田家醫科主任周明文表示,根據台灣睡眠醫學會統計,台灣約有11%的人會出現失眠症狀,50~59歲約有16%,60~69歲約有22台北會計師事務所%的盛行率。
周明文說,失眠可能是難以入睡,甚至在床上躺1~2小時依然清醒,或是睡眠時間不夠持久,半夜一直醒及早上太早醒所致,而常見的失眠原因包括:一、不良睡眠習慣,如睡前喝咖啡、睡醒節律障礙等。二、偶發的生活壓力事件,如結婚、失業等。三、疾病引起,如憂鬱症、焦慮症等。四、藥的副作用或濫用,如感冒時常用的抗組織胺、甲基麻黃素等。
會計師事務所每個單月申報營業稅作業流程:報稅截止前(15日前)聯絡並安排各廠商收單據時間或寄發時間,收到單據後分類各廠商需報稅和不需報稅的單據,外加核對廠商統編,區分單據種類後登打稅額、科目至報稅系統,在報稅月底前確認稅額有沒有錯誤,若有錯盡快聯絡國稅局該如何更正,釘報稅類傳票:將各廠商報稅的單據釘入傳票,再放入各廠商所屬的櫃子,作不用報稅的帳(切傳票),釘不需報稅類傳票:將不需報稅的單據釘入傳票,再放入所屬的櫃子,重複第一個流程,通常會來不急作完不需報稅的帳,就又要開始報稅了唉,我還記得第一次作帳時,因為手邊能作帳的廠商只有大間簽證公司的單據,所以我等於是從最難的帳開始做起,光是分可報稅和不可報稅的單據,單據應該要放什麼會計科目、什麼是進項發票和銷項發票、買入和賣出水單的分錄還有平均匯率要怎麼算,真的很崩潰,但是我還是咬牙撐下來了,總之會計師事務所的工作真的沒有一般人想的那麼輕鬆,我們只希望廠商可以多體諒我們一點。
周明文表示,失眠者應先評估造成失眠的可能原因,並採取適當對策,有可能不需要安眠藥,就能安然入睡。他建議,每天定時入睡、起床,維持睡醒週期,且半夜11~凌晨1點是體內生長賀爾蒙分泌最旺盛的時候,不僅有修補器官、細胞的作用,還能延緩老化,讓精神變好,因此10點30分以前上床睡覺為最佳時機。
周明文也提醒,睡前不要喝太多水,降低半夜起床排尿的機會,也不要睡前玩手機,避免藍光刺激交感神經,除此之外,他也建議戒菸、戒酒,咖啡因適量攝取,盡量避免在中午後飲用,以免破壞深度睡眠。
若躺在床上20分鐘還沒睡著,周明文建議,馬上離開房間,做些比較輕鬆的活動,如泡溫水澡、靜坐、聽音樂等,直到有睡意時再回房睡覺。
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